手足口病是由20多种肠道病毒引起的传染病,其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见,此病多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,个别重症患儿病情发展快,导致死亡,目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。
目前肠道病毒71型灭活疫苗(EV71疫苗)已经上市,针对柯萨奇病毒A16型的疫苗目前正在进行临床试验,还需要等几年才能上市。本文将对EV71疫苗进行讲解,并回答几个常见疑问。
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中国首创
首先要声明的是,中国产的EV71疫苗,是全球首创的预防用生物制品新药。另外一个全球首创的国产疫苗是戊肝疫苗,在这里当然要为国产疫苗的进步点赞!
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上市可接种的疫苗
目前上市能够接种到的EV71疫苗的工艺有两种,价格均为208元每剂次,其厂商和目前使用情况如下所示。
- VERO细胞(非洲绿猴肾细胞)工艺,供货厂商为武汉生物、北京科兴。适用于6月龄至三周岁儿童,间隔一个月,共接种两剂次。目前阴医生所在接种点有北京科兴厂商的VERO细胞工艺的EV71手足口病疫苗,武汉生物的暂无。
- 人二倍体细胞工艺,供货厂商为医科院生物,适用于6月龄至五周岁儿童,也是间隔一个月,共接种两剂次。
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自费疫苗,尽早接种
目前EV71型手足口病疫苗为自费疫苗,家长自愿选择给宝宝接种。
不接种EV71型手足口病疫苗,会不会影响宝宝上幼儿园呢?不影响的,就算不接种,也能上幼儿园,只是手足口病是幼儿园常见多发疾病,属于建议接种的疫苗。
如需接种,尽量在6~12月内完成接种,因为1~2岁是手足口病发病的高峰期,且随着年龄增大,宝宝接触外界病原体的机会越来越多,所以建议尽早接种。
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尽量使用同一厂商的疫苗接种两剂
由于存在两种不同工艺的EV71疫苗,目前关于更换厂商续种时疫苗安全性和效果的数据有限,所以仍然建议使用同一厂商的疫苗完成两剂次的接种。
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为什么接种疫苗后还是得了手足口病
任何疫苗的保护效果都达不到100%,且目前引起手足口病的病原体有20多种,目前的疫苗仅能预防其中的EV71病毒。接种了EV71手足口病疫苗,但是还是得了手足口病,这种情况是存在的。但是不建议因此而拒绝接种EV71疫苗,毕竟重症手足口病很大一部分都是EV71病毒感染引起的。
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为什么超过5岁就不再接种手足口病疫苗
目前90%以上的病例发生在5岁以下,因此疫苗主要还是针对5岁以内儿童接种。年龄越大,接种疫苗所取得的收益在减少。因此超过5岁就不再接种EV71手足口病疫苗。
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现在想接种EV71该如何安排
之前没有接种过EV71疫苗,目前在可接种年龄范围内,即6月龄~5周岁,在身体健康的情况下,与上一次其他疫苗间隔超过14天,选择周一到周六的上午来接种EV71疫苗即可。